增生性疣状白斑的最佳治疗法

增生官能疣状白点（PVL）是一种罕见的顽固官能白点，不属于癌症前水肿，因其有不大可能发展为嘴唇鳞癌症或疣状癌症而具致命官能，亦然并不需要造成倚重。通常耳鼻喉药剂师精通现代白点的病因和治制剂，但都是却对 PVL 的警惕官能不高。因此很多 PVL 高血压未能及时得到恰当治制剂。

PVL 困难重重和治制剂相关的循证药理学信息甚少，为了清楚该病生命危险环境因素、药理学病程和最佳治制剂计划，新泽西州内多达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中心耳鼻喉科的 Wesley 系主任等简介了 26 篇关于 PVL 的短文，合共涉及病亦然 329 亦然，于 2015 年 10 同年发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 时尚杂志上。他们抓取了 1985-2014 在此期间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献，所划定的统计分析均有高血压随访和清楚复发百余人。

该系统性显示 PVL 流行病学特征与现代突起蛋白质癌症（SCC）不尽相同，高血压相当多为女官能（66.9%）和不高血压（65.22%）。同时，蔗糖并非生命危险环境因素。所划定高血压的不等年龄组为 63.9 岁，不等随访天数为 7.4 年，这段时间内每个高血压不等切除 9.0 次。相比较来说，统计分析信息不默许年龄组、官能别和吸烟是恶官能困难重重的生命危险环境因素。

有人设想 PVL 与 人类突起流感病毒（HPV）的相关官能。Palefsky 等在 7 个既往病因为 PVL 高血压中用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 可能在 PVL 的病理困难重重中起依赖性，但此次划定的大相当多短文仍未谈及 HPV 的依赖性，故未来 PVL 统计分析中需对 HPV 更加关注。

PVL 可连累嘴唇所有肺脏，齿龈最常见，颊粘膜其次。该病病因的亦然水肿的药理学和解剖学困难重重。疣状增生和不尽相同程度的病变提示 PVL。PVL 的许多组织病理学可为白点、疣状增生，最终困难重重为浸润官能癌症。左图 1 同一高血压从增生官能疣状白点困难重重到浸润官能癌症（a）2002 年1]以致于；（b）2007 年后期疣状癌症；（c）2008 年浸润官能突起蛋白质癌症

左图 2 从增生官能疣状白点困难重重到浸润官能癌症的解剖学困难重重，此左图与左图 1 为同一高血压（a）2002 年，以致于1]；（b）2007 年中期，疣状以致于增生；（c）2007 年后期，疣状癌症；（d）2008 年，侵袭官能突起蛋白质癌症

PVL 最常见治制剂作法为手术后，但 222 名高血压中复发百余人多达 71.2%。对 277 名高血压展开亚群统计分析，恶变转化百余人多达 63.9%，最终有 39.6% 的高血压死去于此病。其次为辐射和激光治制剂。通常来说癌症前水肿或中度不迥然不同增生并不需要手术后、激光、电切、冷冻或光动力制剂。

PVL 是一种具倾斜度恶变百余人的白点。药理学药剂师要倾斜度警惕，对可疑高血压展开终身随访，多次切除。治制剂远大于特异官能的许多组织病理特征，相比之下是频繁起因的药理学和许多组织病理学病因有违。药理学药剂师应做好随访，保持良好关注水肿的药理学转变，同时多次切除以降低误诊百余人。

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总编： 周薇